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患儿紧急-在全麻下行电子支气管镜下异物取出术

赵忠祥去世

江蘇省婦幼保健院專家提醒,由於小孩的咽反射及喉保護功能比較差,成年人眼裡看似簡單的吃食,對還沒有發育完全的小朋友來說,可是有丟了命的危險!

【編輯:田博群】

小小花生米,險些要了1歲寶寶的命

患兒入院時,出現咳嗽劇烈、呼吸急促、煩躁不安,嚴重喘憋現象。詢問家長,入院前一天餵食過花生,隨後出現劇烈嗆咳,哭鬧一陣后緩解了,於是家人沒有重視,第二天氣喘明顯加重,哭鬧時面色明顯發紫,家人趕緊將孩子送到江蘇省婦幼保健院,醫生查體發現左肺呼吸音明顯低下,考慮為支氣管異物吸入的可能性較大。急診肺部CT檢查也證實了醫生的判斷。

孩子的異物在主支氣管,位置較深,且吸入時間已超過24小時,氣喘乏力,不宜使用海姆立克急救法讓患兒自行將異物吐出。醫院決定緊急手術,在全麻下行電子支氣管鏡下異物取出術。取出異物也很有挑戰,稍有不慎,異物繼續下落會更難取出;加之食品類異物長時間在患兒氣道里,已經變得綿軟脆弱,夾取時容易碎裂,導致取出不全。在麻醉科、手術室、兒科的通力合作下,電子纖維支氣管鏡進入左側支氣管發現異物后,一次性精準抓住異物並成功取出。隨後醫護人員進行了全肺探查,在右肺上葉開口將另一異物殘渣一併取出,隨後清洗各支氣管。孩子通氣明顯改善,整個過程用時30分鐘。

1歲多的孩子,因氣道吸入異物,被家人緊急送到江蘇省婦幼保健院。兒童重症監護病房(PICU)醫務人員緊急手術通過電子支氣管鏡取出堵塞在孩子支氣管內的異物——一粒花生米,挽救了孩子的生命。

通訊員 張昱揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

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